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      問醫生

      嬰兒期

      概述

      自出生到1周歲之前為嬰兒期。此期是生長發育極其旺盛的階段,因此對營養的需求量相對較高。此時,各系統器官的生長發育雖然也在持續進行,但是還不夠完善,尤其是消化系統常常難以適應對大量食物的消化吸收,容易發生營養和消化紊亂。同時,嬰兒體內來自母親的抗體逐漸減少,自身的免疫功能尚未成熟,抗感染能力較弱,易發生各種傳染和感染性疾病。

      嬰兒期特征

      ①體重可以達到出生時的3倍,約為9~10千克。

      ②身長在出生時約為50厘米,一般每月增長3~3.5厘米,到4個月時增長10~12厘米,1歲時可達出生時的1.5倍左右。

      ③頭圍在出生時約為3.4厘米,前半年增加8~10厘米,后半年增加2~4厘米,1歲時平均為46厘米。以后增長速度減緩,到成年人時約為56~58厘米。

      ④胸圍在出生時比頭圍要小1~2厘米,到嬰兒4個月末時,胸圍與頭圍基本相同。

      ⑤嬰兒出生后一段時間內仍處于大腦的迅速發育期,腦神經細胞數目還在繼續增加,需要充足均衡合理的營養素(特別是優質蛋白)的支持,所以對熱量、蛋白質及其他營養素的需求特別旺盛。

      感覺的發展

      感覺的發展

      ① 視覺:出生2、3個月的嬰兒,視覺已比較集中而靈活,能夠對人臉或彩色畫像長時間地集中注視和微笑。嬰兒的顏色視覺也發生較早。2、3歲的嬰兒已能正確辨認紅、黃、藍、綠等基本顏色,但對于混合色(如紫色和橙色)和色度不同的顏色(如大紅和粉紅等)還不能完全正確辨認。

      ② 聽覺:出生后不久的新生兒就能有聽覺反應,表現在能轉頭去尋找聲源。隨著聽覺的發展,3、4個月的嬰兒已表現出對音樂的喜愛,當聽到音樂時立即會停止哭泣。4個月能分辨成人的聲音,聽到母親的聲音就歡躍起來。在訓練的條件下,嬰兒2~3個月就能分辨兩種性質不同的聲音;3~4個月能分辨8度音程到4個音階的音調,5~6個月可以不穩定的分辨相差3個半到2個半音階的音調。從8、9個月開始,嬰兒能識別各種聲音,如成人嚴厲或和藹的音調會引起嬰兒不同的反應。1歲以后,嬰兒聽覺的發展主要表現在感知語言、辨別簡單的語音方面,為其言語發展創造了有利條件。

      ③ 膚覺:嬰兒的膚覺出現較早。2個月已經形成皮膚機械刺激的條件反射,3個月能對33℃和31.5 ℃的水溫有明顯地分化反應。

      注意力的發展

      新生兒即出現無條件定向反射,其后,能夠短時間地集中注視明亮的物體。5~6個月能較穩定地進行注視,但還不能持久。隨著嬰兒興趣的發展,所注意的客體逐漸增多,不僅注意周圍的人和物,而且開始注意人們的言語和活動;注意的穩定性也增強了,特別是當成人用手指著物體要求嬰兒注意時更加穩定。但嬰兒的隨意注意還很不完善,僅僅處于開始發展的階段

      記憶的發展

      嬰兒記憶的產生是與最初條件反射的形成相聯系的。當嬰兒最初出現對哺乳姿勢的食物性條件反射時,在其大腦皮質上就建立了暫時神經聯系,產生了聯想和記憶。但是,1歲以內的嬰兒記憶的范圍狹窄,記憶保持的時間也較短。4個月出現再認,5個月能區分生人和熟人,但只能再認相隔幾天的事物。1歲以后的嬰兒記憶的范圍擴大了,能記住較多的人和事,生活經驗也開始積累起來。他們不僅能再認幾個星期以前的事物,而且在再認的基礎上出現了再現。兩歲的嬰兒能再現幾天前識記過的事物,到了3歲則能再現幾星期前識記過的事物。

      自我意識的產生與發展

      自我意識表現為一種對自己的認識。嬰兒在出生后并不能很快認識自己,他們把自己的身體當作與周圍客體一樣來對待,表現為經常吸吮自己的指頭,對自己的手和腳像對其他客體一樣地注視和驚奇。1歲以后的嬰兒開始認識到自己的存在,并逐漸把自己的動作和動作對象區分開來,產生了自我意識的最初表現;隨后開始知道自己的名字;到2~3歲時才有可能在關于自己的表象的基礎上,通過言語交際掌握物主代詞“我的”,隨后掌握人稱代詞“我”。這時自我意識出現了,即兒童開始從把自己當作客體轉變為把自己當作一個主體的人來認識。

      情緒和情感

      嬰兒不僅具備了各種基本的情緒和情感,而且出現了高級情感的萌芽。出生第1年的嬰兒,就表現出極簡單的“同情感”。他們看到別人笑,也會跟著笑;看到別人哭,也會跟著哭,這說明他們有了最初的情緒感染和共鳴。兩歲多的嬰兒發展了對周圍人的同情心,能夠為了使別人高興而暫時放棄自己心愛的玩具,也能體驗表揚時的快樂和批評時的羞愧,這是道德感萌芽的表現。而且,嬰兒也表現出好奇心和求知欲,喜歡鮮艷色彩、美麗圖畫及音樂舞蹈等,說明理智感也有了萌芽。但是,嬰兒的情緒和情感極不穩定,帶有極大的易變性和沖動性。

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